Dr. Iris Hinneburg

“Careless pork costs lives” aka "Dein Schinken-Sandwich will dich töten": Wie können auf der Basis von seriösen wissenschaftlichen Studien solche sensationsheischenden Schlagzeilen entstehen? Der Weg führt oft über irreführende Risikoangaben. Kleiner Tipp: Die ShowNotes könnt ihr direkt im Player sehen, wenn ihr auf das kleine "i" klickt.

Ich habe lange mit mir gerungen, aber die Vernunft hat schließlich doch gewonnen: Ich schaffe es realistisch nicht, den Podcast Evidenzbasierte Pharmazie auf dem Niveau weiterzuführen, wie ich es mir wünschen würde. Und deshalb gibt es hier die kurze Abschiedsepisode.

Nach etwas längerer Pause ist endlich wieder eine Evidenz-Geschichte erschienen. Darin geht es vordergründig um die Frage, wie eigentlich die Erkenntnis entstanden ist, dass Rauchen Lungenkrebs verursacht - obwohl doch "nur" Daten aus Beobachtungsstudien vorlagen. Im Experten-Interview erklärt Prof. Dr. Eva Rehfuess von der LMU München, was von der Geschichte heute noch wichtig ist. Dabei geht es um evidenzbasierte Public Health und wann trotz Limitationen in der Studienlage dennoch Handlungen gefordert sind. Aber hört selbst... Kleiner Tipp: Die ShowNotes könnt ihr direkt im Player sehen, wenn ihr auf das kleine "i" klickt.

Der Kardiologe Franz Messerli ist einer ganz großen Sache auf der Spur: Je mehr Schokolade in einem Land gegessen wird, desto mehr Nobelpreise werden an seine Bürgerinnen und Bürger verliehen. Wenn da nur nicht die Sache mit der Korrelation und der Kausalität wäre ... Die vollständigen ShowNotes findet ihr wie immer auf der  Podcast-Seite bei Podigee  oder noch einfacher, wenn ihr im Player auf das kleine "i" klickt.

Gerade ist eine neue Episode des Podcasts Evidenzbasierte Pharmazie erschienen. Darin stelle ich neue Evidenzaufarbeitungen vor: zu Zeckenstichen, Blasenentzündung und einem homöopathischen Mittel gegen Diabetes. Die ShowNotes findet ihr auf der Podcast-Seite bei Podigee .

In den 90er Jahren des 20. Jahrhunderts testen Wissenschaftler des Max-Planck-Instituts für Bildungsforschung inkognito mehrere AIDS-Beratungsstellen. Die Fragen sind keinesfalls abwegig - aber sie bringen verheerende Wissens- und Kommunikationslücken ans Licht. Die vollständigen ShowNotes findet ihr wie immer auf der Podcast-Seite bei Podigee oder noch einfacher, wenn ihr im Player auf das kleine "i" klickt.

Der Podcast Evidenzbasierte Pharmazie ist jetzt fünf Jahre alt. Aber Gutes kann ja immer noch besser werden - deshalb würde ich mich freuen, wenn ihr bei der Umfrage mitmacht und mir etwas darüber verratet, was ihr euch für zukünftige Episoden wünscht. Dauert auch nur fünf Minuten...Vielen Dank! Und hier geht es zur Umfrage .

Nebenwirkungen finden sich im Beipackzettel zuhauf und schrecken so manchen ab. Aber wie gut ist denn überhaupt belegt, ob es sich wirklich um kausale Effekte handelt? Und wie verstehen es medizinische Fachleute oder Laien? Darüber spreche ich mit Viktoria Mühlbauer, die zu diesem Thema geforscht hat. Studien von Viktoria und Co-Autor*innen zum Thema Beipackzettel Wie Patient*innen den Beipackzettel verstehen und welchen Einfluss alternative Formate haben Wie Gesundheitsfachberufe den Beipackzettel verstehen Kurzfassung der Artikel auf Deutsch im KVH-Journal Viktoria im Interview im RBB Was sonst noch erwähnt wird Gesetzliche Vorgaben zum Beipackzettel Barron AJ, Zaman N, Cole GD, Wensel R, Okonko DO, Francis DP. Systematic review of genuine versus spurious side-effects of beta-blockers in heart failure using placebo control: recommendations for patient information. Int J Cardiol. 2013;168(4):3572–9. Schwartz LM, Woloshin S, Welch HG. Using a drug facts box to commu...

Sollte man überhaupt Fallschirme beim Sprung aus dem Flugzeug verwenden? Schließlich gibt es für den Nutzen gar keine Belege aus randomisierten kontrollierten Studien. Ach, ihr wollt doch Fallschirme? Warum akzeptiert ihr dann nicht die gleiche Beweislage auch für andere offensichtlich wirksame medizinische Interventionen? Ein scheinbares Dilemma für die evidenzbasierte Medizin... Mehr Infos und weiterführende Literatur findet ihr in den ShowNotes auf der Podigee-Seite .

Seit einiger Zeit treffen sich unter dem Hashtag #ganzohr einmal im Jahr Wissenschaftspodcaster*innen zum Austausch und zur Horizonterweiterung. Die #ganzohr2018 fand Ende September in Wien statt, dieses Mal in Form eines besonderen Experiments: In Kooperation mit der Österreichischen Akademie der Wissenschaften, namlich dem Institut für vergleichende Medien- und Kommunikationswissenschaften, ÖR1 als Radiosender mit diversen Wissenschaftssendungen und Vertreterinnen von Freien Radios. Wie man auf Twitter verfolgen konnte, verlief das nicht immer ganz spannungsfrei, aber größtenteils doch sehr inspirierend. Wer das nachvollziehen will, findet online das Programm und die Abstracts sowie inzwischen auch die Aufzeichnungen der Vorträge vom 1. Tag .  Am Samstag gab es neben den Vorträgen auch Barcamps, die größtenteils spontan aus dem Kreis der Teilnehmer*innen entstanden. Ich hatte vorgeschlagen, sich explizit mit dem Thema "Zugänglichkeit und Komplexität" auseinanderzuse...

Im September schauen wir uns eine Studie an, die den Nutzen von Beinwell-Salbe und Diclofenac-Gel bei einem verstauchten Knöchel vergleicht. Ein verstauchter Knöchel gehört zu den häufigsten Verletzungen, besonders bei Sportlerinnen und Sportlern. Beim Umknicken werden Bänder werden überdehnt, außerdem reißen kleine Blutgefäße, deshalb schwillt der Knöchel an und tut weh. Für die Sofortmaßnahmen gilt die PECH-Regel = Pause, Eis, Kompression, Hochlagern. Mehr Hintergründe zum verstauchten Knöchel gibt es im Patientenportal des IQWiG . Trotz dieser Sofortmaßnahmen tut der verstauchte Knöchel dann meist noch eine Zeit lang weh – dagegen wird häufig Diclofenac-Salbe/Gel eingesetzt. Wer in der Apotheke arbeitet, hat sicherlich schonmal die Werbung gesehen, dass eine Beinwellsalbe genauso gut helfen soll wie Topika mit Diclofenac - aber stimmt das auch? In dieser Episode schaue ich mir mit meinem Gast Oliver Schwalbe die Studie an, auf der diese Werbung beruht. Oliver ist Abteilungslei...

Wenn Endpunkte in klinischen Studien nachträglich geändert werden, kann das das Ergebnis dramatisch verzerren. Das ist seit langem bekannt. Warum kontrollieren medizinische Fachzeitschriften das nicht strenger? Diese Frage hat sich die COMPare-Initiative aus Oxford gestellt - und bei der Suche nach Antworten erschreckende Entdeckungen gemacht.

Im August 1988 erscheint in der renommierten medizinischen Fachzeitschrift "The Lancet" eine Studie, zu der auch eine Auswertung des Therapieeffekts nach Sternzeichen gehört. Was auf den ersten Blick als esoterischer Unsinn erscheint, entpuppt sich bei näherem Hinsehen als didaktischer Geniestreich des britischen Statistikers Richard Peto. Die Quellen gibt es wie immer auf der Podcast-Seite bei Podigee .

Im Juli schauen wir uns eine Studie an, die den Nutzen von Kürbiskernextrakt bei benigner Prostatahyperplasie (BPH) untersucht. BPH ist eindeutig ein Krankheitsbild, das in ärztliche Behandlung gehört. Dennoch suchen viele Patienten auch Hilfe in der Selbstmedikation. Angeboten wird beispielsweise Kürbiskern-Extrakt. Aber welchen Nutzen kann man betroffenen Patienten tatsächlich versprechen? In dieser Episode ist Viktoria Mühlbauer zu Gast. Sie gehört zum VdPP und wir kennen uns aus dem EbM-Netzwerk . Gemeinsam schauen wir uns eine Studie aus 2015 an. Den freien Volltext der Studie könnt ihr euch hier herunterladen. Vahlensieck W et al. Effects of Pumpkin Seed in Men with Lower  Urinary Tract Symptoms due to Benign Prostatic  Hyperplasia in the One-Year, Randomized,  Placebo-Controlled GRANU Study. Urol Int 2015;94:286-295 https://doi.org/10.1159/000362903 Weitere Infos zu Kürbiskern-Extrakt bei BPH findet ihr bei medizin-transparent (Stand 2017) . Und nu...

Auch in dieser Episode gibt es wieder erschreckende Parallelen zu heute: Der Gynäkologe Ignaz Semmelweis interessiert sich in der Mitte des 18. Jahrhunderts nicht nur für Pathologie, sondern auch für Statistik. Und so entdeckt er eines Tages ein auffälliges Muster bei den Sterberaten durch das Kindbettfieber. Nach mehreren Versuchen wird ihm schließlich klar, was gegen die meist tödliche Erkrankung hilft - aber keiner will es hören: Eine Geschichte über die Schwierigkeiten der Implementierung und die tödlichen Folgen schlechter Wissenschaftskommunikation. Die ShowNotes zu dieser Episode findet ihr wie immer auf der Podcast-Seite bei Podigee .

Im Mai schauen wir uns eine Studie an, die den Nutzen von Magnesium bei nächtlichen Wadenkrämpfen untersucht. Oft findet sich für Wadenkrämpfe keine spezifische Ursache, was aber den Leidensdruck der Patienten nicht verringert. Wenn die Wadenkrämpfe nachts auftreten, schmerzt das nicht nur, sondern beeinträchtigt auch den Schlaf. Oft wird dann die Einnahme von Magnesium empfohlen - aber hilft das auch? Den freien Volltext der Studie findet ihr bei JAMA Int Med. Maor N et al. Effect of Magnesium Oxide Supplementation on Nocturnal Leg Cramps. A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(5):617-623. doi:10.1001/jamainternmed.2016.9261 Wie im Podcast erwähnt, hat medizin-transparent die Datenlage zu Magnesium bei Muskelkrämpfen detailliert analysiert (Stand 2015). Und nun viel Spaß beim Zuhören und Mit-Kritisieren. Podcast als MP3 downloaden/im neuen Browserfenster öffnen Musik Ausschnitte aus „I dunno“ von grapes , unter CC BY 3.0 Dieses Werk ist...

Im März schauen wir uns eine Studie an, die sich einem Problem widmet, das vor allem Frauen betrifft: wiederkehrende Harnwegsinfekte. Bei großem Leidensdruck gibt es bisher als Präventionsoption nur eine Antibiotika-Behandlung über einen längeren Zeitraum, die jedoch auch verschiedene Probleme mit sich bringt. In letzter Zeit werden aber auch Präparate mit Mannose für diese Indikation beworben. Helfen sie tatsächlich und sind sie vielleicht sogar verträglicher als die präventive Behandlung mit Antibiotika? Diese Fragestellung hat die Studie untersuchte, die ich in diesem Podcast bespreche ( Zusammenfassung bei PubMed ). Leider ist der Volltext offiziell hinter einer Paywall. Über Google Scholar habe ich aber eine freie Fassung gefunden (ohne Garantie, wie lange der Link funktioniert). Kranjčec B, Papeš D, Altarac S. D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical trial. World J Urol. 2014 Feb;32(1):79-84. doi: 10.1007/s00345-0...

In der neuesten Evidenz-Geschichte erzählen wir eine alte Story, die aber nach wie vor aktuell ist: Seit der Mitte der 1980er ist in Japan das Massenscreening auf das Neuroblastom bei Säuglingen im vollen Gange. Dann veröffentlicht der amerikanische Biostatistiker Steven Goodman eine besorgniserregende Analyse der Daten: Kann es sein, dass die Früherkennung gar nichts nützt und vielleicht sogar schadet? Wer sich für die Details interessiert: Meine Kollegin Silke Jäger hat eine schöne Timeline gebastelt, die einen guten Überblick über den zunehmenden Erkenntnisgewinn bietet. Die ShowNotes zu dieser Episode findet ihr wie immer auf der Podcast-Seite bei Podigee .

Neues Jahr, neue Inhalte: In 2018 gibt es an dieser Stelle alle zwei Monate einen Journalclub. Ich bespreche eine klinische Studie oder einen systematischen Review, der für die Beratung in der Selbstmedikation in der Apotheke relevant sein kann. Wer mag, kann sich vorab schon die besprochene Studie herunterladen und mitlesen oder vielleicht sogar vorab schon mal selbst hineinschauen. Wie auch immer - ich freue mich auf Rückmeldungen, Kommentare, Anregungen und Kritik! In dieser Episode bespreche ich eine Studie, die ein Erkältungsspray untersucht. Die Versprechungen aus der Werbung und dem Beipackzettel: Weniger Erkältungen und weniger Symptome. Aber hört selbst, ob sich diese Behauptungen mit Hilfe der in der Werbung zitierten Studie tatsächlich belegen lassen. Die Studie: Clarsund et al.  A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Pilot Clinical Study on ColdZyme® Mouth Spray against Rhinovirus-Induced Common Cold.  Open Journal of Respiratory Diseases, 2017, 7, 12...

In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen für die Beratung in der Selbstmedikation. In der Reihe zu epidemiologischen Studien geht es dieses Mal um Tools zur Bewertung des Risk of bias in nicht-randomisierten Studien. Und weitere interessante Neuigkeiten finden Sie im Blick „Über den Tellerrand“. Podcast als MP3 downloaden/im neuen Browserfenster öffnen Links zu evidenzbasierten Informationen für die OTC-Beratung Informationen auf gesundheitsinformation.de * Was hilft gegen Erkältung? * Vergrößerte Hämorrhoiden Neues bei medizin-transparent: * Mariendistel * Homöopathische Sportsalbe Gute Pillen - Schlechte Pillen * Gentests zum Ansprechen auf Antidepressiva * Curcuma-Präparate arznei-telegramm * Alternative Heilmethoden bei Krebs Mehr Infos zu "Evidenzbasierte Pharmazie auf den Punkt"  (Risk of bias-Tools für nicht-randomisierte Studien) EUNetHTA-Bericht Cochrane R...